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工具编号 #034 · 安全与应急

保险除外条款

6 类保险产品(境内旅游险 / 高风险运动附加 / 医疗险 / 财产险 / 户外救援险 / 航延险)针对峡谷徒步、漂流、蹦极、索道的覆盖判定 + 价格 + 既往症陷阱。

它能解决什么问题?

恩施山地旅游 80% 的保险纠纷,不是"出险后没保险",而是"出险后才发现不在覆盖范围内"。最经典的坑:买了境内旅游险,去屏山穿越摔伤,结果保险条款写"不承保徒步穿越"——退保无效,理赔被驳。

第二个常见坑是既往症。55 岁带高血压去恩施,买了含急性病的医疗险,结果高原反应诱发的脑溢血被认定"既往症引起"——不赔。

第三个坑是高风险运动附加险。恩施屏山玻璃水漂流、清江漂流属于"高风险运动",基础旅游险通常不覆盖,必须单独购买附加险(30-80 元 / 人 / 行程)才赔。

本工具按"6 类保险产品 × 恩施山地活动"做矩阵,含价格区间、典型除外条款、既往症处理、推荐优先级4 个维度,让你买之前就知道"赔不赔"。

输出侧附带6 步选购 checklist——从"我需要什么险"到"我既往症怎么声明",把"读 50 篇保险测评"的过程压成 5 分钟。

谁适合用?

选活动 + 选人群 → 6 险种判定

按住 Ctrl / Cmd 多选

如何解读结果

  1. 3. "既往症"特殊处理: 重度既往症人群(心脏 / 脑卒中)几乎所有境内旅游险不承保急性发作。建议先做医院评估再决定是否出行;轻度既往症人群需逐项申报,不要隐瞒。详见 高反适应度。
  2. 5. "推荐优先级"如何用: 必买项请在出发前 3 天购买;按需项视活动决定;不必要项仅作为参考。完整选购流程见 老小景区适配 工具的"带 65+ 岁家庭出行"场景。

局限性

常见问题

屏山玻璃水漂流算不算高风险运动?

多数保险公司算,归为"水上漂流 / 橡皮艇"类。必须购买高风险运动附加险(30-80 元 / 行程),基础境内旅游险通常不赔。具体看 峡谷应急撤离 了解漂流段的水情。

65 岁以上还能买旅游险吗?

可以,但80% 险种仅承保 80 岁以下,85+ 岁仅少数公司承保。带 70 岁以上老人出行,建议直接选"老年人专属"险种,不建议用通用险种拼凑。

高血压患者在恩施突发脑溢血赔不赔?

看是否申报。申报了:赔基础医疗部分,急性发作按"高原反应诱发"认定;未申报:100% 拒赔,且不退保费。详见 高反适应度 工具做事前评估。

"航延险"对恩施这种小机场适用吗?

适用,但理赔门槛高(通常延误 ≥ 3 小时才赔)。恩施许家坪机场天气因素占比高,建议航延险保额 ≥ 800 元才划算,不要买 200 元的"鸡肋款"。

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数据来源与依据